De achillespees is een flinke pees die de kuiten verbindt aan het hakbot. De pees vormt dus de connectie tussen de kuit en de voet. Pijn in de achillespees zie je vaak bij hardlopers, maar komt ook regelmatig voor bij niet hardlopers. Rust, shockwave, rekken en (excentrisch) trainen zijn adviezen die veelal gegeven worden. In dit artikel wil ik je een andere kijk op pijn in de achillespees laten zien.
Waarom doet de achillespees pijn?
Het kan zijn dat de pees ontstoken is. In dat geval zul je ontstekingsverschijnselen tegenkomen zoals roodheid, zwelling (vocht) en warmte. Vergelijk dit vooral ook met je andere achillespees. Als het gebied niet warm en rood is kun je er wel vanuit gaan dat het niet ontstoken is. Als het niet ontstoken is betekent het dat je lichaam geen schade detecteert. Anders zou het wel een ontstekingsproces starten om het beschadigde weefsel te helen. Wanneer er vocht te zien is op een echo hoeft dit niet automatisch te betekenen dat er een ontstekingsproces gaande is. De achillespees ligt vlak onder de huid, dus warmte en zwelling moet makkelijk te observeren zijn.
Geen ontsteking, toch pijn
Vaak is er geen sprake van ontsteking. Toch kan de achillespees wel pijnlijk aanvoelen. Vaak is de pees dan ook stug en verdikt. Door deze stugheid voelt je enkel ook beperkt. Je merkt dat je minder ruimte hebt in voetbewegingen. Bijvoorbeeld tijdens het sporten, maar ook met alledaagse bezigheden. Vooral na activiteit voelt de achillespees stijf aan.
Waardoor is de achillespees pijnlijk en stug?
Bij pijn in de achillespees is er meestal sprake van spanning in de kuitspier. We zien dit bij TAPA dagelijks langskomen. De pees staat strak en je kunt de gespannen streng volgen de kuitspier in. Om de pees ruimte te geven moet de spierstreng ruimte geven. Een pees kan namelijk niet korter of langer worden, een spier wel. De oorzaak ligt dus logischerwijs in de verkorte spier. Deze spierstreng van de kuit kan simpelweg losgewerkt worden, al moet de therapeut wel goed zitten en met de juiste intensiteit behandelen. Na de behandeling staat de pees direct minder strak, alsof de gitaarstreng minder strak gespannen staat. Dat geeft niet altijd meteen de gewenste resultaten, maar na een aantal dagen voelt bijna iedereen verlichting. Doe dit nog een aantal keer en de verlichting neemt toe, totdat het helemaal over is.
Soleus
We hebben zojuist besproken hoe pijn in de achillespees indirect kan komen door een verkorte spierstreng in de kuit. Er is echter nog één andere mogelijke oorzaak van pijn in de achillespees, namelijk dat de pijn direct door spierspanning komt. De soleus spier loopt heel laag door, langs de achillespees tot aan de aanhechting op het hakbot. Deze lage spiervezels die langs de achillespees lopen kunnen gespannen zijn. In mijn ervaring is dit meestal de oorzaak van pijn in de achillespees.
Succesvolle behandeling van pijn in de achillespees
Pijn in de achillespees is snel en effectief te behandelen. Een snelle check maakt duidelijk of er sprake is van een ontsteking. Zo niet, dan moet er gekeken worden of de oorzaak gevonden kan worden in de soleus spier en anders de hogere kuitspier (gastrocnemius). In de meeste gevallen is er sprake van spierspanning en kan het probleem dus snel verholpen worden. Dit doen wij door de spierspanning er simpelweg uit te werken. Dat is even gevoelig, maar werkt ontzettend goed en snel.
Preventie van pijn in de achillespees
Om te voorkomen dat de kuitspieren opnieuw gespannen raken is het belangrijk de spier niet onnodig (onbewust) aan te spannen. Denk hierbij bijvoorbeeld aan het ‘op de tenen staan’ terwijl je achter je bureau aan het werk bent. Als je dat doet ben je de spieren de ganze dag aan het belasten. Ga je dan ’s avonds hardlopen, dan kan de kuit gespannen aanvoelen en op termijn pijn in de achillespees vertonen. Veel professionals gaan dan kijken naar je hardloopschoen, je techniek of de opbouw van je traininschema. Terwijl de oorzaak van pijn in de achillespees al eerder op de dag plaatsvindt.
Er snel van af?
Plan snel een afspraak in bij TAPA. Dan gaan we je helpen. Meestal is pijn in de achillespees na een eerste behandeling meteen minder en na zo’n 3-4 behandelingen helemaal over. Inplannen kan gemakkelijk via online inplannen. Toch nog twijfels of vragen? Bekijk onze reviews of neem even contact met ons op.